Bartonella to gramm-ujemna, tlenowa bakteria o niewielkich rozmiarach od 2 – 3 mikrometrów długości i od 0.2 d- 0.5 mikrometrów szerokości. Bakteria ta wykazuje polimorfizm, czyli posiada zdolność przebierania rożnych kształtów i rozmiarów.
Gatunki znalezione u kleszczy są zbliżone lecz nie identyczne z Bartonella henselae, Bartonella quintana, Bartonella washoensis i Bartonella vinsonii. Gatunki Bartonella, podobnie jak ma to miejsce u Borrelii, gdyż podlegają szybkim i ciężko uchwytnym zmianom genetycznym. Przyjęto więc inne nazewnictwo BLO, czyli Bartonella Like Organism (organizm podobny do Bartonelli) w ten sposób określając organizm powodujący odkleszczową bartoneloze u ludzi.
DROGI ZAKAŻENIA:
Dotychczas opisano kilkanaście gatunków bartonelli, w tym kilka związanych ze zmianami chorobowymi u ludzi. . Bartonelle przenoszone są przez kleszcze, pchły kocie, kleszcze, ale możliwe jest również zakażenie człowieka przez bezpośredni kontakt z zakażonym zwierzęciem (podrapanie lub ugryzienie przez kota, pogryzienie przez psa).
Przedmiotem wielu spekulacji jest to czy do zarażenia może dojść w wyniku innych czynników t.j. kontakt drogą płciową, innych owadów gryzących, badania na ten temat nie są jednak wystarczające by potwierdzić je.
OBJAWY:
- stany podgorączkowe
- zimne kończyny
- drżenia (ciała kończyn)
- agresja, wściekłość
- wysypki
- uderzenia gorąca
- lęki i napady paniki
- depresja
- imitacja zaburzeń dwubiegunowych
- ataki epilepsji
- skurcze i drgania mięśni (fascykulacje)
- zapalenie mózgu i rdzenia
- problemy z pamięcią
- nietolerancja hałasu
- drażliwość
- niewyraźne widzenie
- palenie/ dłoni, stóp, goleni, skóry
- nadwrażliwość na światło
- polipy w ważnych organach lub wokół nich
- zespół rozsianego wykrzepienia wewnętrz-naczyniowego.
- obrzęki
- wahania nastroju
- utrata wzroku,
- zaburzenia wzroku
- infekcje oczu
- męty w polu widzenia
- stany zapalne w oczach
- podskórne zgrubienia na kończynach
- ostre bóle z przodu głowy
- zawroty głowy
- brak koordynacji mięśni
- zanik kości szczęki
- powiększone węzły chłonne
- mrowienia stóp i nóg
- obrzęk stawów
- swędząca skóra
- ból pleców
- zadyszka
- nadmierne przybieranie lub utrata wagi
- brak apetytu lub jedzenie napadowe
- bezsenność
- drętwienia i paraliże
- zmęczenie
- ból w dole brzucha
- nieżyt żołądka
- neuropatia obwodowa
- ból oczu, za oczami
- mgła umysłowa
- pajączki żylne
- rozstępy w nietypowych miejscach( plecy, pachy, ramiona)
- niewyjaśnione siniaki i zadrapania
- petocje, czerwone plamki jakiegokolwiek rozmiaru
- wypadanie włosów
- arytmia, palipitacje i stany zapalne serca
- reflux żołądkowo przełykowy
- biegunka
Źródło: Doktor Schaller
DIAGNOSTYKA:
Najczęściej wykonuje się badanie
- metody hodowli w kulturach tkankowych,
- techniki chromatografii gazowej obejmujące m.in. badania profilu kwasów tłuszczowych ściany komórkowej, co pozwala na ustalenie klasyfikacji gatunkowej drobnoustroju,
- oznaczanie przeciwciał przeciwbakteryjnych – najczęściej techniką immunofluorescencji pośredniej (IIF), przy czym przeciwciała w klasie IgG mają swoistość rodzajową, zaś w klasie IgM – gatunkową, METODA NAJCZĘSTRZA
- techniki biologii molekularnej – analiza technikami PCR, rtPCR, RFLP oraz amplifikowania sekwencji powtórzonych REP (repetitive extragenic palindrome).
- metody bezpośredniej hodowli bakterii in vitro (rzadko wykorzystywane w praktyce z uwagi na duże wymagania odżywcze bartonelli i ich słaby wzrost na podłożach bezkomórkowych),
LECZENIE
NFZ: niestety w przeważającej liczbie przypadków nie uznają tego za koinfekcje,
ILADS
ANTYBIOTYKOTERAPIA
Do leczenia zakażeń powodowanych przez bakterie z rodzaju Bartonella stosowane są
tetracykliny (doksycyklina, tertracyklina),
fluorochinolony (levofloksacyna, ofloksacyna, ciprofloksacyna)
rifampicyna
bactrim/ biseptol
Bartonella jest oporna na leczenie, gdyż jako gram-ujemna bakteria wykazuje odporność na antybiotyki. Gramm-ujemne bakterie wykształciły trzy mechanizmy antybiotykooporności.
Pierwszy mechanizmy antybiotykooporności to
podwójna ściana komórkowa. Bakterie gramm-ujemnie, w przeciwieństwie do bakterii gramm dodatnich, posiadają dodatkową zewnętrzną błonę komórkową. Nawet jeżeli antybiotyk przejdzie przez błonę zewnętrzną , to ma jeszcze do pokonania drugą wewnętrzną zanim dostanie się do wnętrza bakterii, by ją zniszczyć.
Drugi mechanizmy antybiotykooporności to specjalna grupa
enzymów beta-laktamazy, które dezaktywowują antybiotyki β-laktamowe (grupy antybiotyków najczęściej używanych w leczeniu bartonelozy) .
Pomp efflux to mechanizm oporności bakterii polegający na wypompowywanie antybiotyku poza komórkę bakterii
MOŻLIWE JEST RÓWNIEŻ LECZENIE ZIOŁAMI;
protokół Buhnera
nawiązanie kontaktu z fitoterapeutą, który leczy boreliozę
